«КРИЗИСНАЯ ИНТЕРВЕНЦИЯ: психологическая помощь при кризисе, угрозе суицида, психологических травмах» 
ОБУЧАЮЩАЯ ПРОГРАММА ПО ПСИХОЛОГИИ
 
«КРИЗИСНАЯ ИНТЕРВЕНЦИЯ:
психологическая помощь при кризисе, угрозе суицида, психологических травмах» 
  • Документы – по результатам занятий участникам выдается Свидетельство о повышении квалификации НОУ дополнительного профессионального образования (повышения квалификации) «Бизнес – Профи»
Ведущий курса: Хачатурян Сергей Джаванширович alt
Кандидат психологических наук, действительный член Профессиональной психотерапевтической лиги, Ассоциации перинатальной психологии и медицины, тренер Российской Ассоциации телефонной экстренной психологической помощи.
Автор книг по телефонной психологической помощи, психокоррекции осужденных, по диагностике и коррекции эмоциональной близости в семьях.
Стаж психологической деятельности 20 лет. Является преподавателем Международного института психологии и управления (СПБ), Московского городского психолого-педагогического университета (МГППУ), сотрудником Московского центра консультирования и дополнительного образования «Ресурс».
Специализация: кризисная интервенция, гештальттерапия, системная психотерапия, НЛП, ресурсная психотерапия.
 
Кризисное вмешательство (интервенция) – это экстренная и неотложная психологическая скорая помощь, направленная на возвращение пострадавшего к адаптивному уровню функционирования, предотвращение психопатологии, снижение негативного воздействия травматического события.
Оказание экстренной психологической помощи имеет своей целью поддержание психического и психофизиологического самочувствия и работу с вновь возникшими (в результате кризисной ситуации) негативными эмоциональными переживаниями (например, страх, чувство вины, гнев, беспомощность и т.д.). Достижение этой цели определяет значительное снижение вероятности возникновения различных отсроченных последствий у пострадавших (психосоматические проблемы, посттравматическое стрессовое расстройство и др.)
 
1 модуль. 29 сентября – 3 октября 2017 года
Кризис, теория кризиса, кризисная интервенция.
  • Чувства в кризисе. Проживание кризиса.
  • Контракт на поддержку. Контакт в кризисе. Теория кризисов.
  • Стадии кризиса: ускорение событий, дезорганизация, поворотная точка, реорганизация, постепенное восстановление.
  • Типы кризисов. Основные принципы «кризисной интервенции» (Н. Хэнсел): безотлагательность, близость ситуации, взаимоответственность, социальная поддержка, положительное подкрепление.
  • Техники активного слушания и присутствия в кризисе. Телесная и психологическая поддержка в кризисе. Психологическая работа в стадии дезориентации.
  • Восстановление и создание окружения. Работа с опросником по кризису. Работа с ресурсами в кризисе. 
«Психологическая интервенция при угрозе суицида».
  • Основные динамики суицида в системно-феноменологическом подходе. Динамика как причина суицида. Системное различие причины и повода для суицида. Семейная система и ее искажение.
  • 3 основные причины суицидального поведения. Диагностика системы на наличие суицидального риска. Системные расстановки как метод диагностики. Динамика непережитого горя! Динамика парантификации. Интервенции при работе с системными динамиками.
  • Подготовка кризисного консультанта. «Посмотреть в глаза смерти». 4 страха близости – «смотреть на тяжелое»! Особенности установления контакта при суициальной угрозе.
  • Развитие суицида: мысли, план, подготовка, суицид, постсуицид. Особенности состояний суицидентов. Особенности слушания и интервенции. Принятие «решения клиента».
  • Антисуицидальный контракт. Создание социальной сети! Особенности суицидального поведения подростков.
  • Особенности помощи подросткам и молодежи при выявлении суицидальной динамики.
2 модуль. Декабрь 2017 года
Психологические травмы в истории семьи.
  • Что такое психологическая травма? Определение ПТСР согласно МКБ-10 и DSM-IV. Критерии ПТСР.
  • Как травматическое событие в семье передается по наследству? Экзестенциональные травмы – травмы жизни и смерти! Определение, диагностика себя.
  • Чувства и поведение соответствующее разной глубине травмы. Травмы потери – незавершенное горевание об умерших и нерожденных, развыв значимых отношений! Определение, диагностика себя.
  • Чувства и поведение соответствующее разной глубине травмы. Травмы отношений – Когда не было любви, принятия и эмоциональной привязанности к родителям! Определение, диагностика себя.
  • Чувства и поведение соответствующее разной глубине травмы. Травмы системных отношений – про поступки, вызывающие стыд семье, преступления в семье! Определение, диагностика себя.
  • Чувства и поведение соответствующее разной глубине травмы. 
Травма «Агрессора и жертвы».
  • Пары агрессор – жертва в семье. Обсуждение – составление профиля пар, выявление чувств. Интеграционные чувства – любовь, уважение, благодарность. Дезинтеграционные чувства – злость, ненависть, обида, отсутствие чувств.
  • Проработка чувств к жертве в самой ранней паре агрессор-жертва. (системное расширение – а что чувствовала бы мама жертвы и т.п.).
  • Проработка чувств к агрессору в самой ранней паре агрессор-жертва. (системное расширение – а что чувствовала бы мама агрессора и т.п.). Принятие пары агрессор и жертва как целого в системе. (Я теперь всегда вижу вас вместе, у меня нет отдельных чувств к вам, только вместе.)
  • Проработка чувств к своей жертве. (системное расширение – а что чувствовала бы мама жертвы и т.п.).
  • Проработка чувств к себе как агрессору. (системное расширение – а что чувствовала бы мама агрессора и т.п.) 
Как пережить экзистенциональную травму.
  • Как страх живет в нас! Наше тело, наши чувства, наше поведение!
  • Стратегии переработки травмы – убежать, драться, замереть! Страх смерти в моей семье.
  • Кого напугали и почему он не убежал? (ранние семейные истории и собственная история). «Я вижу твой страх! Я понимаю, почему ты не убежал и не дрался!» - диалоги с членами семьи в травматической ситуации.
  • Телесное отреагирование прерванных паттернов бегства. – моделирование телесной реакции членов семьи.
  • Телесное отреагирование прерванных паттернов агрессии – моделирование телесной реакции членов семьи. «Ты боишься!» - диалоги с самим собой. «Я принимаю себя таким, какой я есть! И я буду жить! И я не буду пугать других! 
Как пережить потерю.
  • Что такое потеря? Как пережить горе и потерю! Синдром «острого горя» (Э. Линдеман). Стратегия проживания горя (Г. Вестберг).
  • Варианты проживания горя и потери (К. Нисуонгер). Проживание «беспомощности» и «гнева».
  • Отрицание, принятие, страдание, восстановление. Кого потерял я? Кого потеряла моя семья! Как семья и я пережили или не пережили эти потери! «Ты умер(ла)!» - диалоги с умершими в семейной истории (самые ранние непережитые потери из известных. «Я (мы) потеряли тебя!» - диалоги с ушедшими из семьи важными людьми. «Мне не хватает вас, но я вас люблю в своем сердце!» Формы любви к людям, которых уже нет в нашей жизни.
  • «Мне вас не хватает, но у меня есть все, чтобы жить без вас!» Ресурсы семьи и жизни для того, чтобы пережить потерю! Как теперь я буду жить! 
Как пережить травму отношений.
  • Я взрослый и я маленький. Как травма оставляет нас маленькими. (введение). Чувства маленького ребенка во мне.
  • Диагностика и составление профиля. Возраст ребенка, чувства, к кому направлены, какие потребности у ребенка.
  • Как маленький ребенок проявляется в моем сегодняшнем состоянии (Чувства, формы поведения, к кому направлены). «Я принимаю тебя в себе!» - диалоги с маленьким ребенком! «Дорогая мама, мне не хватало твоей любви, но теперь я сам могу о себе позаботиться!» - диалоги с матерью из взрослого состояния. «Дорогая папа, мне не хватало тебя, но теперь я сам могу о себе позаботиться!» - диалоги с отцом из взрослого состояния.
  • Как различать детские и взрослые чувства! Мои взрослые чувства, планы, поведение. Как жить в любви и уважении к себе и людям! 
Как пережить системную травму.
  • Что такое свое место в системе! Что значит я занимаю не свое место!
  • Как распознать чужие чувства, мысли и поведение в семье! Тяжелые события в моей семье! С кем я солидарен, кого отвергаю, на кого похож? Разделение с чужим – «Я вижу тебя, я люблю тебя, но я не ты!» - диалоги с объектами семейной истории. Мое место в системе.
  • «Дорогая мама, я всего лишь сын тебе!» Как проявлять уважение и любовь к матери и оставить ее травмы ей. Мое место в системе.
  • «Уважаемый папа, я всего лишь сын тебе!» Как проявлять уважение и любовь к отцу и оставить его травмы ему. Мое место в системе.
  • Мой мужской род – истории и события. «Я вижу вас, уважаю вас. Вы привели меня в жизнь! Я беру жизнь даже такой ценой! И проживу ее достойно!» Мое место в системе.
  • Мой женский род – истории и события. «Я вижу вас, уважаю вас. Вы привели меня в жизнь! Я беру жизнь даже такой ценой! И проживу ее с любовью!»
  • Что значит быть самим собой! Как жить в ладу с собой и миром! 
3 модуль. Март 2018 года
«Психологическая интервенция при чрезвычайных ситуациях».
  • Общие принципы действия помогающих специалистов в зоне ЧС: Подготовка до начала события, Сотрудничество со всеми службами, Интеграция с первичной медицинской помощью, Доступность для всех, Обучение и контроль. Фазы ЧС и действия внутри фаз. Острая фаза ЧС, фаза нормализации, восстановительная фаза ЧС. Действия Психологической Службы в острой фазе ЧС. Информирование,
  • Психологическая поддержка, удовлетворение непосредственных потребностей, работа с детьми и т.п.
  • Техники быстрого купирования симптоматики - ДПДГ, методы визуально-кинестетической диссоциации, проективное отреагирование и другие.
  • Работа с телом - дыхательные практики. Дыхание в модели квадрата. Синхронизация основных физиологических циклов.
  • Действия психологов в фазе нормализации.
  • Психологическая помощь и поддержка.
  • Работа с родственниками. Дебрифинги и проективное отреагирование.
 
ДПДГ и другие техники быстрой работы в кризисе.
  • ДПДГ. Техники демобилизации (отреагирования) – завершения действия.
  • Техники двойной визульно-кинестетической диссоциации.
  • Работа с ресурсами – ресурсы, возможности, опора.
  • Якорные техники в работе с ресурсными состояниями.
 
Пояснительная записка.
Кризисное вмешательство (интервенция) – это экстренная и неотложная психологическая скорая помощь, направленная на возвращение пострадавшего к адаптивному уровню функционирования, предотвращение психопатологии, снижение негативного воздействия травматического события. Основными принципами кризисного вмешательства признаны незамедлительность, близость к месту события, установка на восстановление, фокус на разрешении проблем, кратковременность и простота, снятие или уменьшение острых симптомов дистресса и восстановление адаптивного независимого функционирования.
Ключевым понятием в моделях экстренной помощи, является понятие кризиса, понимаемого как состояние, когда нарушено психологическое равновесие, привычные средства бессильны его восстановить, дистресс, вызванный кризисом, приводит к нарушениям жизнедеятельности.
Интервенция основывается на предположении о том, что проявляющиеся во время кризиса дисфункциональные реакции не являются патологическими и необратимыми, поэтому помощь нацелена на действие в ситуации здесь и теперь, а одним из ключевых принципов остается уже знакомое нам ожидание нормального восстановления у большинства потерпевших. Предполагается, что в состоянии кризиса люди проходят через фазу нарушения психологического равновесия на пути к новому равновесию.
Экстренная психологическая помощь оказывается людям в остром стрессовом состоянии. Это состояние представляет собой эмоциональную и когнитивную дезорганизацию. Цели и задачи экстренной психологической помощи включают профилактику острых панических реакций, психогенных нервно-психических нарушений; повышение адаптационных возможностей; психотерапию возникших пограничных нервно-психических нарушений. Экстренная психологическая помощь основана на принципе интервенции в поверхностные слои сознания, то есть на работе с симптоматикой, а не с синдромами.
 
Оказание экстренной психологической помощи имеет своей целью поддержание психического и психофизиологического самочувствия и работу с вновь возникшими (в результате кризисной ситуации) негативными эмоциональными переживаниями (например, страх, чувство вины, гнев, беспомощность и т.д.). Достижение этой цели определяет значительное снижение вероятности возникновения различных отсроченных последствий у пострадавших (психосоматические проблемы, посттравматическое стрессовое расстройство и др.)
Разделяя основные положения семейной системной психотерапии, мы считаем, что симптоматика травмы принадлежит всей семейной системе. Франц Рупперт описывает этот положение следующим образом: «Теория травмы рассматривает симптом как необходимый защитный механизм преодоления травматического опыта. А поэтому симптом нельзя просто «вылечить». Нужно понять его функцию, ведь симптом указывает на блокированные чувства. Только когда удастся найти истинные причины и подобрать соответствующую терапию, симптом утихнет или преобразуется в другую душевную структуру. В первую очередь любовь должна снова свободно циркулировать и ощущаться человеком, тогда и в душе воцарится мир».
 
В основании курса положены основные постулаты системной семейной психотерапии и системно-феноменологического подхода, предполагающих зависимость поведения, восприятия и отношения к себе и другим от предыдущего опыта функционирования семьи. При этом абсолютной потребностью каждого члена семьи является потребность в принадлежности семьи. А субъективным критерием принадлежности к семье является совесть. Б. Хеллингер указывает, что «совесть действует как системный орган равновесия, с помощью которого мы в состоянии немедленно почувствовать, живем ли мы в согласии с нашей системой или нет, то есть сохраняют ли и обеспечивают ли наши действия принадлежность к системе нашей группы, не подвергают ли они ее опасности и не упраздняют ли ее. «Иметь спокойную совесть» в таком случае значит только одно: я уверен, что я еще принадлежу к моей системе. А «неспокойная совесть» означает риск, что мне больше не может быть позволено принадлежать к этой системе. Следовательно, совесть не связана с какими-то абсолютными, общими законами и истинами; она относительна и меняется от группы к группе.
 
Основными понятиями, которыми мы апеллировали, стали процесс межпоколенческой передачи (multigenerational process) и отрыв (cut off) из теории семейных систем Мюррея Боуэна, системная травма (trauma family system) из полигенерационной системной травматологии Франца Рупперта. Также использовалась классификация Ф. Рупперта видов травмы: экзистенциональная травма, травма потери, травма отношений и травма системных отношений.
Процесс межпоколенческой передачи определяется как «приливы и отливы» эмоционального процесса через треугольники в течение нескольких поколений. Признание данного процесса расширяет понятие ядерной семьи как эмоциональной единицы до многопоколенной семьи как эмоциональной единицы, и объясняет повторение тех или иных событий в разных поколениях семьи. Понятие эмоционального разрыва (отрыва) описывает степень контакта и утраты его между членами семьи. Это может относиться как к вертикальным (между поколениями), так и к горизонтальным (внутри одного поколения) связям. Интенсивный эмоциональный отрыв определяется как полный эмоциональный разрыв с важными членами семьи, что приводит к негативным последствиям для последующих поколений. Системная травма отношений определяется как передача травматичного опыта от родителей к ребенку. Травма системных отношений в первую очередь возникает, когда вся система семьи в целом, социальная группа или все общество оказывается под влиянием травмирующих событий, инициированных членами данной системы или против них.
«Путем душевной привязанности травма может передаваться из поколения в поколение. Это значит: дети часто оказываются втянуты в травматичный опыт родителей. Обусловленные травмой изменения сущности человека передаются ребенку от отца или матери. Дети, несущие отпечаток родительской травмы, передают ее своим детям точно так же – через душевно-эмоциональную связь родителей и ребенка. Даже правнуки могут оказаться эмоциональными участниками специфической ситуации травмы прадедушек и прабабушек посредством привязанностей».
 
Основными симптомами травмы системы Я.Я. Стам называет ригидность системы к изменениям; разорванные связи, которые никак не могут восстановиться; отсутствие потока между различными частями системы или между системой и внешним миром; повторение травматических событий.
Ф. Рупперт выделяет четыре вида травм (по причине их возникновения): «экзистенциальные травмы, травмы потери, травмы отношений и травмы системных отношений». Под экзистенциальными травмами понимаются переживания, связанные с ситуациями жизни и смерти, к которым можно отнести войны и военные конфликты, убийства, репрессии, холокост, постановку смертельного диагноза и т.п. Травмированный может выступать в них как участник, жертва, свидетель, или быть членом семьи участника, жертвы, свидетеля. Под травмами потери понимаются переживания, связанные с ситуациями смерти родителей, если дети еще не выросли, или смерти брата, сестры, внезапной смерти любимого, а также потеря одного из родителей в случае их развода, потеря обоих родителей или потеря партнера из-за измены, разрыва, развода. Под травмами отношений Ф. Рупперт в первую очередь понимает переживания, связанные с тем, что «потребность в надежной, стабильной привязанности не удовлетворяется родителями». Травма системных отношений в первую очередь возникает, когда вся система семьи в целом, социальная группа или все общество оказывается под влиянием травмирующих событий, инициированных членами данной системы или против них (убийства, преступления внутри семьи, инцест, преступления против других, преступления против членов семьи, войны, психические расстройства у членов семьи, самоубийства членов семьи и т.п.). Это события, которые большинством воспринимаются как аморальные и предполагают стыд и вину их участников. 
 
В программе отдельно рассматриваются идеи и техники «кризисной интервенции» в рамках работы с темой кризиса, горя, потери, угрозы суицида.
Дается краткий исторический обзор идей отдельных направлений психологического консультирования (психоанализ, клиенто-центрированная терапия, гештальттерапия и другие).
Практическая часть семинара построена по модели, соединяющей идеи терапевтической группы и обучающего психологического тренинга, что позволяет участникам получить клиентский опыт, проработать часть личных проблем, сформировать представление о терапевтическом процессе и освоить достаточное количество психологических техник. 

 

 
Информация и регистрация по телефону
8 904 629 0755
Подавайте заявку заранее, количество участников может быть ограничено!
 



Поиск

Семинары, Тренинги

Список Семинаров

Семинары и Тренинги



Список Тренингов

Психологические Тренинги